Die gefürchteten Rückenschmerzen

Die gefürchteten Rückenschmerzen

Laut Stats Canada erleben vier von fünf Erwachsenen irgendwann in ihrem Leben mindestens eine Episode von Rückenschmerzen. Manchmal findet man Trost in Statistiken, aber das nervt mich einfach. Obwohl vier von fünf Erwachsenen eine enorme Zahl sind, gibt es noch alarmierendere Statistiken über Rückenschmerzen. In Großbritannien gehen schätzungsweise 4,9 Millionen Arbeitstage pro Jahr aufgrund von Rückenschmerzen verloren, was zu finanziellen Verlusten von etwa 5 Milliarden Pfund pro Jahr oder etwa 8 Milliarden US-Dollar (CDN) führt.

Interessanterweise nennt Stats Canada einige Gründe, warum wir untere Rückenschmerzen „bekommen“ könnten, darunter schlechter Muskeltonus, sitzende Lebensweise, Fettleibigkeit, Rauchen, schlechte Körperhaltung und psychosoziale Faktoren (chronischer Stress und Depression). Als Osteopath scheint es mir, dass einige entscheidende Faktoren übersehen wurden, nämlich; Muskelungleichgewicht, posturale Kontrolle, Iliosakraldysfunktion und Verdauungsprobleme.

Wie können wir also sicherstellen, dass wir nicht nur eine weitere „Statistik“ sind? Nun, das Wichtigste zuerst – schauen wir uns an, was Stats Canada vorschlägt, was zu Rückenschmerzen beitragen kann:

1. Schlechter Muskeltonus und Bewegungsmangel.

Nun, das sollte ziemlich einfach zu ändern sein, indem man sich einem Fitnessstudio anschließt, mehr geht und sich während des Arbeitstages dehnt, also warum tun es nicht mehr Leute? In meiner Praxis höre ich häufige Ausreden, um diese einfachen Aktivitäten zu vermeiden: „Ich arbeite zu hart, um Sport zu treiben“ und „Ich habe nicht genug Zeit“. Zeit ist immer eine Herausforderung, und wenn die Zeit wirklich nicht ausreicht, um Sport zu treiben, gibt es kleine Dinge, die Sie tun können. Anstatt 3 Stunden direkt am Computer zu verbringen, können Sie etwa alle 45 Minuten aufstehen und sich dehnen. Dies wird Ihre Gelenke und Muskeln subtiler halten, einen besseren Blutfluss durch Ihren Körper ermöglichen und Ihnen hoffentlich das Gefühl geben, mehr zu tun. Anstatt zum Supermarkt zu fahren und zu sehen, wie nah Sie dem Eingang kommen können, entscheiden Sie sich bewusst dafür, etwas weiter weg zu parken, um Ihren Spaziergang zu verlängern. Diese scheinbar kleinen Anstrengungen summieren sich und tragen zu einer besseren Lebensqualität bei.

2. Übergewicht

In einigen seltenen Fällen gibt es klinische Erklärungen für Fettleibigkeit, aber die überwiegende Mehrheit der Menschen isst das Falsche zur falschen Zeit am falschen Ort. Es gibt viele fantastische Ernährungswissenschaftler da draußen, die qualifiziert sind, Menschen bei der Bekämpfung von Fettleibigkeit zu helfen. Warum nutzen wir nicht solche unschätzbaren Ressourcen und Unterstützungen? Selbst ein paar einfache Änderungen können einen großen Unterschied machen. Zur Vorbeugung und Reduzierung von Fettleibigkeit muss man verstehen, wie wichtig es ist, mindestens 20 Minuten pro Tag zu Fuß zu gehen, und zu erkennen, dass das Frühstück wirklich eine wichtige tägliche Mahlzeit (für die Stoffwechselfunktion) ist, dass ein zuckerhaltiges Getränk kein Ersatz für Wasser ist und dass Weißbrot den Blutzucker erhöht so schnell wie das Essen von Zucker selbst.

3. Rauchen

Genug gesagt.

4. Schlechte Körperhaltung und psychosoziale Faktoren.

Es ist interessant, dass Stats Canada diese Faktoren nebeneinander stellt, da sie manchmal Hand in Hand gehen. Wir alle haben schon einmal die Erfahrung gemacht, einen alten Freund zu sehen und ohne Worte auf seinen emotionalen Zustand schließen zu können. Haltung und Körpersprache spiegeln die Psyche wider. Es gibt viele psychosoziale Faktoren, die dazu führen können, dass eine Person Rückenschmerzen entwickelt, und viele von ihnen werden unterschätzt. In der westlichen Welt wird uns beigebracht, dass der Körper einer Maschine ähnelt und immun gegen psycho-emotionale Einflüsse ist. Viele meiner Patienten hatten nur wenige oder keine Befunde im MRT oder Röntgen, und daher lautet die „unausgesprochene“ Schlussfolgerung ihrer Ärzte, dass mit ihnen nichts falsch ist und sie keine Schmerzen haben sollten. Nun … sie haben Schmerzen, also muss es irgendwo herkommen! Ein klassisches, allgemein anerkanntes Beispiel für die psychosoziale Verbindung von Schmerz ist das Phänomen der Phantomglieder. Viele Personen mit Amputationen haben berichtet, dass sie Schmerzen in den fehlenden Gliedmaßen verspüren. Ärzte akzeptieren diese Symptome als reale und viszerale Erfahrungen, da Phantomschmerzen seit Jahrhunderten dokumentiert sind und man davon ausgeht, dass die Schmerzen im Gehirn erzeugt werden. Durch diese Studien zu Phantomschmerzen beginnt die moderne Medizin, den Zusammenhang zwischen Rückenschmerzen und psychosozialen Faktoren abzubilden. (Schielp 2008)

Weitere osteopathische Einblicke in Rückenschmerzen

Es gibt viele weitere Gründe für Rückenschmerzen, die Stats Canada nicht auflistet. Ich habe 4 massive Gründe für Rückenschmerzen hervorgehoben, die ich routinemäßig in meiner Klinik sehe:

1. Muskelungleichgewichte

Untersuchungen haben gezeigt, dass ein Ungleichgewicht in Länge, Kraft und Ausdauer der Hüftbeugermuskulatur eine Rolle bei Rückenschmerzen spielen kann (1). Bewegungsunterschiede, bei denen sich eine Hüfte mehr bewegt als die andere, wirken sich nachweislich auch auf den unteren Rücken aus. Bereits 1964 beobachtete ein tschechischer Forscher, Valadmir Janda, dass schwache Gesäßmuskeln bei Rückenschmerzen von Bedeutung sind (2). All diese Faktoren sind relativ einfach zu überprüfen, und wenn es nicht mehrere prädisponierende Gründe für diese Ungleichgewichte gibt, sind sie ziemlich einfach zu korrigieren.

2. Posturale Kontrolle und Koordination

Die Wirbelsäulenmuskulatur sollte in der Lage sein, sich in Koordination mit den anderen Rumpfmuskeln, nämlich den Bauchmuskeln, zusammenzuziehen. Um eine korrekte Muskelfeuerung und -kontraktion sicherzustellen, ist der Körper auf den klaren Input von Augen, Ohren und Gelenken angewiesen. Alle von diesen Seiten gesammelten Informationen werden vom Gehirn verarbeitet, wodurch eine korrekte Muskelreaktion ausgeführt werden kann. Wenn zum Beispiel eine Person gegen Ihre Schulter stößt, während Sie die Straße hinuntergehen (Störung), sollte Ihr Körper Ihren Oberkörper reflexartig wieder in eine aufrechte, ausgeglichene Position bringen. Ihre Ohren, Augen und Gelenkrezeptoren liefern sofortiges Feedback an Ihr Gehirn, das wiederum Signale an die Muskeln in Ihrem Rumpf sendet, um sich zusammenzuziehen und Sie vor dem Umfallen zu bewahren. Forscher haben auch festgestellt, dass Menschen mit chronischen Rückenschmerzen eine schlechte Haltungskontrolle haben. In Fällen einer schlechten Haltungskontrolle verwenden Menschen möglicherweise ihre Hüften, um Bewegungen anstelle ihrer Knöchel zu korrigieren, was zu einer Überbeanspruchung des unteren Rückens führt. Auch Menschen mit Rückenschmerzen zeigten verzögerte oder veränderte Muskelaktivierungszeiten bis hin zu Störungen.

3. Iliosakraldysfunktion

In unserer Klinik klagen viele Menschen über ISG-Schmerzen, eine Form von Schmerzen, die auf einer Seite oben am Gesäß zu spüren sind. Vor der Behandlung einer SI-Dysfunktion ist es wichtig sicherzustellen, dass der Schmerz tatsächlich von den SI-Gelenken ausgeht, da die Hüfte und die umgebenden Muskeln und Bänder Schmerzen in diesen Bereich übertragen können. Glücklicherweise gibt es einige einfache Tests, mit denen wir zwischen diesen Strukturen unterscheiden können. Valadmir Janda hat herausgefunden, dass der große Gesäßmuskel „abgeschaltet“ werden kann, wenn das SI-Gelenk nicht richtig funktioniert. Zusätzlich zu diesem Effekt kann das SI-Gelenk eine Hemmung eines der Stützmuskeln auf der anderen Seite, des Gluteus medius, verursachen. Er fand auch heraus, dass dies ohne Schmerzen geschehen kann, sodass Ihr ISG nicht einmal schmerzhaft sein muss, damit die Hemmung der Muskeln auftritt. Darüber hinaus wurde entdeckt, dass der Latissimus dorsi (der große Rückenmuskel) und der Gluteus maximus zusammenarbeiten, um das SI-Gelenk zu stabilisieren. Der Latissimus dorsi ist vom unteren Rücken über die unteren Rippen und das Schulterblatt am Arm befestigt, sodass seine ordnungsgemäße Funktion durch die Beweglichkeit des oberen Rückens beeinflusst wird. Da die durchschnittliche Person stundenlang über ihren Computer gebeugt verbringt, ihren oberen Rücken gerundet und die Schultern angehoben hat, kann gefolgert werden, dass der Latissimus dorsi negativ beeinflusst wird und die Wurzel jeder SI-Dysfunktion oder Schmerzen ist.

4. Viszerale (Bauch-)Probleme.

Der Inhalt von Bauch, Magen, Leber, Darm usw. ist allesamt an der Wirbelsäule befestigt. Tatsächlich fungiert die Wirbelsäule als knöchernes Gerüst, das all diese Strukturen unterstützt. Wenn sich der Rücken bewegt, muss sich auch der Bauchinhalt bewegen. Wenn die Strukturen nicht beweglich sind, sei es aufgrund von Operationsnarben oder inneren Verklebungen, können sie verhindern, dass sich der Rücken optimal bewegt. Dies führt zu Steifheitsbereichen in der Wirbelsäule und damit einhergehenden Bereichen von Hypermobilität. Die hypermobilen Bereiche der Wirbelsäule sind anfällig für Überbeanspruchung und Verletzungen und stehen häufig im Mittelpunkt der Beschwerden, die Osteopathen vorbringen. Klienten werden die Schmerzen als von ihrem Rücken ausgehend empfinden, was bis zu einem gewissen Grad zutrifft, aber ein Osteopath wird erkennen, dass die Quelle ihrer Beschwerden im Unterleib liegt. Diese abdominalen Adhäsionen können durch sanfte viszerale Manipulation behoben werden, wodurch die Organe befreit und die Belastung reduziert werden, die von hypermobilen Wirbelsäulenbereichen getragen wird. Sobald die viszeralen Probleme angegangen sind, ist der Körper in der Lage, Schäden am Rücken/der Wirbelsäule zu reparieren, und die damit verbundenen Schmerzen verschwinden.

Die gefürchteten Rückenschmerzen