Dolore al piede da neuropatia periferica diabetica
Il tipo di dolore al piede a cui si riferisce questo rapporto è causato dalla neuropatia sensoriale periferica, ma per completezza devo menzionare alcuni altri tipi di neuropatia.
La neuropatia motoria periferica provoca dolore e squilibrio muscolare, o instabilità, perché i nervi muscolari sono stati danneggiati. La neuropatia autonomica colpisce la sudorazione e i riflessi che sono gestiti dal cervello. La neuropatia autonomica nei diabetici può causare ispessimento della pelle, screpolature e calli ai piedi. Questo apre la porta alle infezioni batteriche e, nel peggiore dei casi, alla rimozione chirurgica.
Se hai il diabete di tipo 2 potresti sviluppare una neuropatia sensoriale che di solito colpisce prima i piedi, poi il busto e le mani. Il dolore al piede può essere intenso, imprevedibile, priva di sonno e, in questo momento, incurabile.
Livelli elevati di glucosio nel sangue per molti anni sono la causa di questo dolore al piede Neuropatia, o danneggiamento dei nervi. La condizione inizia come una sensazione di formicolio o intorpidimento, quindi può degenerare fino a sentirsi come una grave scottatura solare e, infine, grave, un dolore lancinante al piede. Il minimo contatto con un lenzuolo potrebbe causare atroci dolori ai piedi. Mentre i piedi, le mani e le gambe sono il luogo abituale colpito dal dolore ai piedi Neuropatia, anche i nervi in altre parti del corpo sono sensibili. Cercare di addormentarsi quando si è colpiti dal peggiore di questi sintomi è quasi impossibile.
Sollievo temporaneo dal dolore ai piedi. Sebbene il dolore svolga un ruolo importante nella strategia di difesa del nostro corpo, non dobbiamo digrignare i denti e sopportarlo. Sono disponibili creme speciali per alleviare temporaneamente i sintomi di questa condizione. La crema lenitiva può essere applicata al bisogno, durante la giornata, per i sintomi di bruciore, prurito e secchezza della pelle.
Non riuscivo a contare il numero di volte in cui mi sono seduto sul bordo del mio letto dopo aver cercato invano di dormire, il bruciore e il dolore ai piedi era semplicemente troppo. Fu così che scoprii che l’effetto rinfrescante delle piastrelle fredde alleviava il bruciore ai miei piedi, e quando camminavo a piedi nudi sulle piastrelle fresche; il camminare sembrava aumentare la circolazione sanguigna nei miei piedi e il sollievo era quasi completo.
Questo mi ha portato a un’altra scoperta. Ho riempito una grande ciotola con acqua fresca e l’ho messa, e un asciugamano, sotto il mio letto. Poi, quando il dolore al piede diventava troppo forte, lo trascinavo fuori, immergevo i miei piedi palpitanti finché non si erano raffreddati, li asciugavo con l’asciugamano, camminavo un po’ prima di andare a letto. Oh sì!…Così va meglio.
Avendo bisogno di un periodo di tregua più lungo da questo dolore bruciante al piede, ho cercato sul web altre potenziali risposte. Un gadget chiamato unità TENS è venuto alla mia attenzione. La TENS (stimolazione nervosa elettrica transcutanea) è un dispositivo elettronico che offriva sollievo dal dolore ai piedi senza effetti collaterali dannosi.
Alimentata a batteria, l’unità TENS crea impulsi elettrici che vengono inviati alle estremità nervose che trasmettono segnali di dolore ai piedi al cervello. I messaggi di dolore al piede sono bloccati dagli impulsi e il cervello aumenta anche la produzione di endorfine che sono gli analgesici naturali del nostro corpo.
I cuscinetti autoadesivi, o elettrodi, devono essere posizionati correttamente, in relazione al dolore al piede. Gli elettrodi riutilizzabili vengono quindi collegati alla TENS tramite un cavo sottile. Le impostazioni dell’unità sono regolate per il tipo e la forza degli impulsi e il timer automatico impostato.
Dopo solo poche settimane di utilizzo della TENS ho notato grandi progressi. I miei piedi sono migliorati così tanto che non mi preoccupano più di notte, quindi ora mi sto concentrando sulle mani, che hanno appena iniziato a preoccuparmi.
Passando i fili lungo le gambe dei pantaloni dalla TENS ai piedi, ho la massima libertà di sedermi o camminare senza problemi. Inizialmente il programma impiegava 100 minuti per passare attraverso le 5 diverse fasi, ma ora è stato ridotto a 45 minuti e 3 fasi.
Farmaci da prescrizione. L’unico farmaco da prescrizione che sto usando è Lyrica, che di solito viene prescritto per l’epilessia. L’uso di Lyrica per il dolore ai piedi La neuropatia non è coperta dall’Australian Pharmaceutical Benefits Scheme poiché è l’uso On-Label per il trattamento dell’epilessia, quindi pago il prezzo intero di circa AU $ 150 al mese per una capsula da 75 mg e una da 150 mg ciascuna giorno.
Lyrica è efficace nel controllare il dolore al piede, sebbene i problemi collaterali siano inquietanti; lo stato di droga in cui vivo e la perdita della memoria, che spero sia temporanea. Questi fattori, oltre alla spesa, sono i motivi principali per cui vorrei ridurre al minimo l’uso di Lyrica. Il trattamento TENS mi ha permesso di ridurre la dose di Lyrica a due capsule da 75 mg al giorno. Questo mi ha in qualche modo liberato dalla fase Zombie e ha ridotto il conto delle medicine a 85 AU$ al mese.
Solo il tempo lo dirà, ma se riesco a dimezzare la mia dose di Lyrica con l’uso della mia unità TENS, sarei molto felice.
Per favore, tieni presente che il peggio potrebbe ancora arrivare. Il dolore al piede che soffre un paziente con diabete mellito non è l’intera storia, ma è un avvertimento di cose peggiori a venire. Potrebbero arrivare complicazioni come insufficienza renale, cecità e un collasso del sistema immunitario.
Dolore al piede da neuropatia periferica diabetica
