Traitement de l’arthrite : quels problèmes musculo-squelettiques peuvent être traités avec du plasma riche en plaquettes ?

Traitement de l’arthrite : quels problèmes musculo-squelettiques peuvent être traités avec du plasma riche en plaquettes ?

Le plasma riche en plaquettes (PRP) est un ultraconcentré de sang qui contient un grand nombre de plaquettes, environ quatre à sept fois les quantités de base. Par exemple, le sang périphérique normal contient environ six pour cent de plaquettes. Un échantillon de plasma riche en plaquettes contient quatre-vingt quatorze pour cent de plaquettes.

Les plaquettes sont des cellules du sang qui sont responsables d’un certain nombre de tâches. Premièrement, ils ont des facteurs qui aident à former un caillot. Deuxièmement, ils ont de multiples facteurs de croissance et de guérison qui aident les lésions tissulaires à se rétablir. Des exemples de ces facteurs comprennent le facteur de croissance dérivé des plaquettes (PDGF), le facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) et le facteur de croissance transformant (TGF). La guérison se produit parce que les facteurs de croissance dérivés des plaquettes stimulent la croissance et la multiplication des cellules souches qui aident à la guérison.

Alors, où le PRP peut-il être utilisé dans un cadre clinique ? Fenton et ses collègues ont rapporté qu’entre leurs mains, ils ont pu traiter avec succès un certain nombre de problèmes musculo-squelettiques, notamment les tendinopathies, la laxité et les déchirures ligamentaires, l’arthrose, les lésions du cartilage, les fractures de stress et les pseudarthroses. Il existe des contre-indications à l’utilisation du PRP. Il s’agit de l’utilisation de médicaments antiplaquettaires et anti-inflammatoires tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens, la warfarine, l’aspirine, ainsi que l’huile de poisson à forte dose.

Traitement de l’arthrite : quels problèmes musculo-squelettiques peuvent être traités avec du plasma riche en plaquettes ?

Les patients souffrant d’anémie, de faible numération plaquettaire et de troubles de la coagulation ou de la coagulation ne sont pas non plus de bons candidats. Il existe des preuves que le tabagisme a également un effet négatif sur l’efficacité du PRP.

Dans la colonne vertébrale, les articulations sacro-iliaques, les articulations facettaires, les articulations costotransverses (côtes) et les ligaments rachidiens ont été traités.

Au niveau de l’épaule, des lésions de la coiffe des rotateurs, des problèmes de ligament glénohuméral, ainsi que des arthrites impliquant l’articulation acromio-claviculaire et l’articulation glénohumérale ont été traitées.

Les troubles du coude tels que l’épicondylite médiale et latérale, les tensions du ligament collatéral ulnaire, les déchirures partielles du tendon du biceps et l’arthrose ont été traités avec le PRP.

Des problèmes au poignet et à la main tels que l’arthrose, les problèmes de tendon et les tensions ligamentaires ont également répondu au PRP.

Au niveau de la hanche, la tendinose des ischio-jambiers, la tendinose du moyen fessier, ainsi que l’arthrose ont répondu au PRP.

Les problèmes de genou qui ont répondu au traitement PRP comprennent : une tendinose du tendon rotulien et quadriceps, des tensions des ligaments collatéraux, des déchirures du ménisque, de l’arthrose et de la bursite.

Les troubles de la cheville et du pied qui ont répondu avec succès au PRP sont : les tendinoses des tendons d’Achille, péroniers et tibiaux postérieurs, ainsi que la fasciite plantaire, l’arthrose, les déchirures ligamentaires.

Il est donc tout à fait clair que, entre de bonnes mains, le PRP peut être un complément utile aux mesures de traitement actuelles des blessures musculo-squelettiques. Une mise en garde : le PRP doit être administré en utilisant une technique de ténotomie et un guidage échographique par un praticien expérimenté.

Traitement de l’arthrite : quels problèmes musculo-squelettiques peuvent être traités avec du plasma riche en plaquettes ?