Comprendre les causes et le traitement des maux de dos

Comprendre les causes et le traitement des maux de dos

Le mal de dos affecte près de 80% des Américains et la forme la plus courante est la lombalgie. Parce que vous comptez sur votre dos pour presque chaque mouvement que vous faites, il est vulnérable aux blessures. Le mal de dos peut même être handicapant. C’est l’un des problèmes les plus courants provoquant une visite chez votre médecin et un travail manquant. En fait, il s’agit de la deuxième cause d’invalidité chez les personnes de moins de 45 ans.

Bien que les gens se plaignent de maux de dos, ce n’est pas un diagnostic mais plutôt un symptôme d’un trouble sous-jacent. Il existe deux types de maux de dos, aigus et chroniques. Le mal de dos aigu est une douleur d’apparition nouvelle. Il survient soudainement, généralement en raison d’une blessure. C’est le type de mal de dos le plus courant. Il est généralement résolu en moins d’un mois mais pas plus de 6 semaines. La douleur chronique est une douleur qui peut apparaître rapidement ou lentement, mais qui persiste pendant de longues périodes. Bien que cela puisse durer trois mois ou plus, certaines personnes éprouvent toute une vie de maux de dos chroniques. La douleur chronique est le type de douleur le moins courant.

Quelles sont les causes des maux de dos?

Pour commencer à comprendre les causes des maux de dos, nous devons comprendre la colonne vertébrale. Le dos est composé de 33 vertèbres ou os. Il est divisé en 5 groupes: cervical, thoracique, lombaire, sacrum et coccyx. La colonne cervicale (haut du dos ou cou) se compose de 7 vertèbres. Le thoracique (milieu du dos) en a 12 et le rachis lombaire (bas du dos) 5 vertèbres. Le sacrum se compose de 5 vertèbres fusionnées et le coccyx (os de la queue) a 4 vertèbres fusionnées ensemble.

Les vertèbres sont maintenues ensemble par des ligaments et des muscles avec des disques entre les vertèbres. Les disques sont remplis d’un centre gélatineux, leur permettant d’agir comme un amortisseur. Les vertèbres se lient pour offrir stabilité et soutien. Ils protègent la moelle épinière et les nerfs rachidiens qui traversent le canal rachidien.

Le système neurologique étant complexe, il est difficile de déterminer la cause exacte des maux de dos. Les causes des maux de dos sont divisées en catégories: mécaniques, blessures, troubles ou maladies acquis, infections ou tumeurs.

Causes mécaniques: il s’agit de problèmes liés au fonctionnement de la colonne vertébrale. Par exemple, Spondylolistesis (détérioration du disque d’une vertèbre pour glisser vers l’avant sur une autre, provoquant le frottement des vertèbres, provoquant donc de la douleur). D’autres problèmes mécaniques sont les fractures, les hernies discales, la sténose vertébrale, la dégénérescence vertébrale et la sciatique.

Blessures – Cette catégorie comprend les formes courantes de maux de dos dus à des blessures à la colonne vertébrale ou aux ligaments et muscles impliqués dans la colonne vertébrale. Les entorses, par exemple, surviennent si un ligament qui soutient la colonne vertébrale est tiré ou déchiré en raison d’un levage ou d’une mécanique corporelle inadéquats, même en se tordant dans le mauvais sens, des fractures peuvent survenir à cause de l’arthrose, ce qui rend les os fragiles et fragiles. Des blessures graves peuvent résulter d’un accident ou d’une chute.

Troubles acquis – Il s’agit de problèmes médicaux avec lesquels vous pourriez être né comme une scoliose (une courbure anormale de la colonne vertébrale) à d’autres problèmes que vous avez contractés, tels que l’arthrite (arthrose et polyarthrite rhumatoïde) pouvant entraîner des fractures; les syndromes de douleur musculo-squelettique tels que la fibromyalgie, la sténose vertébrale (rétrécissement du canal rachidien exerçant une pression sur la colonne vertébrale ou les nerfs); et même la grossesse.

Infection / Tumeurs – L’infection, bien qu’elle ne soit pas courante, peut causer de la douleur si elle touche les vertèbres. L’ostéomyélite (infection et inflammation des vertèbres) et la discite (infection des disques) en sont deux exemples. Les tumeurs, bien que rares, peuvent également causer des maux de dos. Ceux-ci peuvent être bénins ou cancéreux, mais résultent généralement d’une tumeur qui s’est propagée à partir d’une autre zone du corps.

Comment diagnostique-t-on le mal de dos?

Pour que votre médecin puisse discuter du traitement approprié pour votre mal de dos, il devra faire des antécédents médicaux et un examen physique approfondis. Vous devrez donner une description claire et concise de votre douleur. Votre médecin devra savoir comment la douleur a commencé, ce que vous faisiez quand elle a commencé, quelle est sa gravité, est-ce qu’elle va et vient ou est-elle constante, et ce qui aggrave ou aggrave la douleur. Vous devrez subir des tests de diagnostic. Les tests courants pour diagnostiquer les maux de dos sont les rayons X, les scintigraphies osseuses et les IRM. Ceux-ci diagnostiquent des problèmes dus à des lésions osseuses ou des tissus mous. Votre médecin peut demander des analyses de sang et d’urine pour rechercher une infection. Si votre médecin estime que la douleur peut être causée par un problème nerveux, vous subirez un EMG (électromyographie) ou une étude nerveuse. Un EMG est une évaluation des impulsions électriques des nerfs et de la réponse des muscles.

Comment le mal de dos est-il traité?

Les objectifs communs du traitement sont de soulager les maux de dos et de restaurer la mobilité. Le traitement varie en fonction de la gravité et du type de blessure. Le traitement le plus courant et le plus basique utilisé pour les foulures ou les blessures mineures est le repos. La chaleur peut être utilisée pour favoriser la circulation dans la zone et soulager les spasmes. Des compresses froides peuvent être utilisées pour réduire le gonflement dans la zone touchée du dos. Les médicaments courants en vente libre (en vente libre) tels que l’aspirine, le motrin, le tylenol et l’aleve sont prescrits pour soulager la douleur et l’inflammation.

Le repos au lit à long terme n’est généralement pas recommandé car il peut ralentir la récupération et éventuellement causer d’autres problèmes. Habituellement, le médecin vous demandera de reprendre progressivement vos activités normales après 24 à 72 heures de repos. Il peut vous initier à un programme de physiothérapie qui devrait inclure de la chaleur, des massages, des ultrasons et un programme d’exercices individualisé. Si la douleur ne s’atténue pas et qu’elle interfère avec vos activités quotidiennes normales, votre médecin peut vous prescrire des analgésiques tels que Darvocet, Vicodin ou Percocet et des agents anti-inflammatoires pour soulager les spasmes musculaires.

Si votre douleur devient chronique et que tous les autres traitements ont échoué, votre médecin peut vous orienter vers un spécialiste du dos ou de la douleur. Parce que le dos est une entité complexe, les spécialistes sont plus à jour sur les nouvelles avancées dans le traitement des maux de dos. Certains traitements que vous pourriez rencontrer sont le bloc nerveux épidural (injection d’anesthésique, d’anti-inflammatoire ou de stéroïde dans l’espace épidural du dos pour un soulagement de la douleur à long terme) et des injections de point de déclenchement (injection de stéroïdes et d’anesthésique dans le muscle qui déclenche la douleur .) Cela devrait également fournir un soulagement de la douleur à long terme. On a constaté que d’autres médicaments tels que les antidépresseurs et les anticonvulsivants aident à soulager la douleur causée par des lésions nerveuses.

Les autres types de traitement comprennent:

Utilisation de l’unité TENS (stimulation nerveuse électrique transcutanée). Les électrodes sont placées sur 2-3 zones douloureuses du dos et fixées à une unité qui fournit un léger stimulus électrique à la zone afin de soulager la douleur.

Ajustements chiropratiques du dos.

Traitements d’acupression ou d’acupuncture.

Techniques de relaxation et de respiration et enseignement de la gestion du stress.

Massage et exercices d’étirement de base pour favoriser la mobilité et soulager les spasmes.

Yoga et Pilates – Cela peut aider à soulager la douleur et le stress. Certaines postures de yoga peuvent aider à soulager les douleurs lombaires et à améliorer la force, la flexibilité et l’équilibre. Le yoga est bon pour réduire le stress et peut aider avec les aspects psychologiques de la douleur.

Thérapie aquatique ou aquatique – Cela peut être très bénéfique pour soulager la douleur et améliorer la mobilité des personnes souffrant de lombalgies chroniques. Il n’y a aucune résistance au mouvement dans l’eau et l’eau est apaisante, réconfortante et relaxante pour le corps.

Comment prévenir les maux de dos?

Bien que certaines personnes disent que vous ne pouvez pas éviter de vous blesser au dos, la plupart des médecins conviennent que les causes courantes des maux de dos peuvent être évitées en suivant quelques changements de mode de vie:

Exercice: Vous devrez consulter votre médecin avant de commencer un programme d’exercice, car certains exercices, tels que l’aérobic à fort impact et l’haltérophilie, peuvent aggraver les maux de dos. D’autres exercices, comme la natation, la marche et le vélo, peuvent améliorer la santé globale et renforcer le dos. Néanmoins, l’exercice ne doit pas être évité car il contribue à améliorer la santé globale.

Ceintures de soutien lombaire: Certaines personnes qui travaillent quotidiennement pour soulever des charges lourdes doivent porter un soutien lombaire et suivre un entraînement du dos au travail pour apprendre à éviter les blessures de levage.

Ne portez pas de talons hauts.

Gardez la tête haute et le ventre en position debout. Si vous restez debout pendant de longues périodes, placez un pied sur un tabouret et alternez fréquemment votre poids.

Asseyez-vous sur une chaise avec un bon soutien lombaire. Maintenez une bonne posture, asseyez-vous droit et gardez les deux pieds à plat sur le sol. Faites un rouleau lombaire à partir d’une serviette roulée à placer derrière le bas du dos lorsque vous conduisez ou restez assis pendant de longues périodes.

Utilisez une bonne posture lors du levage. Gardez les objets près de votre corps. Gardez le dos droit et la tête haute avec le ventre rentré. Ne soulevez pas d’objets trop lourds. Obtenez de l’aide pour soulever des objets encombrants ou lourds. Ne vous penchez pas pour ramasser quelque chose, pliez plutôt les genoux et soulevez-vous directement des genoux.

En conclusion, les maux de dos peuvent être difficiles à traiter, mais il existe de nombreuses options pour vous. Les spécialistes découvrent chaque jour de nouvelles recherches. Vous pouvez prendre soin de votre dos en apportant de bons changements à votre mode de vie et en éliminant ou en réduisant la quantité de stress dans votre vie. En maintenant une bonne posture, en utilisant des techniques de levage appropriées et en vous renseignant sur la façon d’éviter les maux de dos, vous pouvez éviter davantage de blessures au dos.