Capire le cause e il trattamento del mal di schiena

Capire le cause e il trattamento del mal di schiena

Il mal di schiena colpisce quasi l’80% degli americani e la forma più comune è la lombalgia. Poiché fai affidamento sulla schiena per quasi ogni mossa che fai, è vulnerabile agli infortuni. Il mal di schiena può anche essere invalidante. È uno dei problemi più comuni che richiedono una visita dal medico e il lavoro mancante. In effetti, è la seconda causa di disabilità nelle persone di età inferiore ai 45 anni.

Sebbene le persone si lamentino del mal di schiena, non è una diagnosi ma piuttosto un sintomo di un disturbo sottostante. Esistono due tipi di mal di schiena, acuto e cronico. Il mal di schiena acuto è un dolore con una nuova insorgenza. Si accende all’improvviso, di solito a causa di un infortunio. Questo è il tipo più comune di mal di schiena. Di solito si risolve in meno di un mese ma non più di 6 settimane. Il dolore cronico è un dolore che può avere un inizio rapido o lento, ma persiste per lunghi periodi di tempo. Sebbene possa durare tre mesi o più, alcune persone sperimentano una vita di mal di schiena cronico. Il dolore cronico è il tipo di dolore meno comune.

Che cosa causa il mal di schiena?

Per iniziare a capire le cause del mal di schiena, dobbiamo capire la colonna vertebrale. La parte posteriore è composta da 33 vertebre o ossa. È diviso in 5 gruppi: cervicale, toracico, lombare, sacro e coccige. Il rachide cervicale (parte superiore della schiena o del collo) è costituito da 7 vertebre. Il torace (parte centrale della schiena) ha 12 e la colonna lombare (parte bassa della schiena) ha 5 vertebre. Il sacro è costituito da 5 vertebre fuse e il coccige (osso della coda) ha 4 vertebre fuse insieme.

Le vertebre sono tenute insieme da legamenti e muscoli con dischi tra le vertebre. I dischi sono riempiti con un centro gelatinoso, che consente loro di agire come un ammortizzatore. Le vertebre si uniscono per fornire stabilità e supporto. Proteggono il midollo spinale e i nervi spinali che attraversano il canale spinale.

Poiché il sistema neurologico è complesso, è difficile individuare la causa esatta del mal di schiena. Le cause del mal di schiena sono suddivise in categorie: Meccaniche, Lesioni, Disturbi o malattie acquisite, Infezioni o tumori.

Cause meccaniche: questi sono problemi con il funzionamento della colonna vertebrale. Ad esempio, la spondilolistesi (deterioramento del disco di una vertebra che scivola in avanti su un’altra, provocando lo sfregamento delle vertebre, provocando quindi dolore). Altri problemi meccanici sono fratture, ernie discali, stenosi spinale, degenerazione spinale e sciatica.

Lesioni – Questa categoria comprende forme comuni di mal di schiena dovute a lesioni alla colonna vertebrale o ai legamenti e ai muscoli coinvolti con la colonna vertebrale. Le distorsioni, ad esempio, si verificano se un legamento che sostiene la colonna vertebrale viene tirato o strappato a causa di un sollevamento improprio o di una meccanica del corpo, anche se si torce nel modo sbagliato, possono verificarsi fratture dovute all’osteoartrosi che rende le ossa fragili e deboli. Lesioni gravi possono derivare da un incidente o da una caduta.

Disturbi acquisiti – Questi sono problemi medici con cui potresti essere nato come la scoliosi (una curvatura anormale della colonna vertebrale) ad altri problemi che hai acquisito, come l’artrite (osteoartrite e artrite reumatoide) che può portare a fratture; sindromi dolorose muscoloscheletriche come fibromialgia, stenosi spinale (restringimento del canale spinale che esercita pressione sulla colonna vertebrale o sui nervi); e anche la gravidanza.

Infezione / tumori – L’infezione, sebbene non comune, può causare dolore se coinvolge le vertebre. Due esempi di questo sono l’osteomielite (infezione e infiammazione delle vertebre) e la discite (infezione dei dischi). I tumori, sebbene rari, possono anche causare mal di schiena. Questi possono essere benigni o cancerogeni, ma di solito derivano da un tumore che si è diffuso da un’altra area del corpo.

Come viene diagnosticato il mal di schiena?

Affinché il tuo medico possa discutere il trattamento adeguato per il tuo mal di schiena, dovrà eseguire un’accurata anamnesi medica e un esame fisico. Dovrai fornire una descrizione chiara e concisa del tuo dolore. Il tuo medico avrà bisogno di sapere come è iniziato il dolore, cosa stavi facendo quando è iniziato, quanto è grave, va e viene o è costante e cosa rende il dolore migliore o peggiore. Dovrai sottoporsi ad alcuni test diagnostici. I test comuni eseguiti per diagnosticare il mal di schiena sono i raggi X, le scansioni ossee e la risonanza magnetica. Questi diagnosticano problemi dovuti a lesioni alle ossa o ai tessuti molli. Il medico può prescriverle esami del sangue e delle urine per cercare l’infezione. Se il tuo medico ritiene che il dolore possa essere causato da un problema ai nervi, allora ti sottoporrà a un EMG (elettromiografia) o uno studio dei nervi. Un EMG è una valutazione degli impulsi elettrici dei nervi e della risposta dei muscoli.

Come viene trattato il mal di schiena?

Gli obiettivi comuni del trattamento sono alleviare il mal di schiena e ripristinare la mobilità. Il trattamento varia a seconda della gravità e del tipo di lesione. Il trattamento più comune e di base utilizzato per ceppi o lesioni minori è il riposo. Il calore può essere utilizzato per favorire la circolazione nell’area e alleviare gli spasmi. Gli impacchi freddi possono essere utilizzati per ridurre il gonfiore nella zona della schiena interessata. I comuni farmaci da banco (da banco) come Aspirina, Motrin, Tylenol e Aleve sono prescritti per alleviare il dolore e l’infiammazione.

Il riposo a letto a lungo termine di solito non è raccomandato perché può rallentare il recupero e alla fine può causare altri problemi. Di solito il medico ti farà riprendere gradualmente le normali attività dopo 24-72 ore di riposo. Potrebbe iniziare un programma di terapia fisica che dovrebbe includere calore, massaggi, ultrasuoni e un regime di esercizi personalizzati. Se il dolore non si attenua e interferisce con le normali attività quotidiane, il medico può prescrivere farmaci antidolorifici come Darvocet, Vicodin o Percocet e agenti antinfiammatori per alleviare lo spasmo muscolare.

Se il tuo dolore diventa cronico e tutti gli altri trattamenti hanno fallito, il tuo medico potrebbe indirizzarti a uno specialista della schiena o del dolore. Poiché la schiena è un’entità complessa, gli specialisti sono più aggiornati sui nuovi progressi nel trattamento del mal di schiena. Alcuni trattamenti che potresti incontrare sono il blocco del nervo epidurale (iniezione di anestetico, antinfiammatorio o steroide nello spazio epidurale della schiena per alleviare il dolore a lungo termine) e iniezioni di trigger point (iniezione di steroidi e anestetico nel muscolo che provoca dolore .) Questo dovrebbe anche fornire sollievo dal dolore a lungo termine. È stato scoperto che altri farmaci come antidepressivi e anticonvulsivanti aiutano ad alleviare il dolore causato da lesioni ai nervi.

Altri tipi di trattamento includono:

Utilizzo dell’unità TENS (stimolazione elettrica transcutanea del nervo). Gli elettrodi vengono posizionati su 2-3 aree dolorose della schiena e attaccati a un’unità che fornisce un leggero stimolo elettrico all’area per alleviare il dolore.

Aggiustamenti chiropratici della schiena.

Trattamenti di digitopressione o agopuntura.

Tecniche di rilassamento e respirazione e istruzioni per la gestione dello stress.

Massaggi ed esercizi di stretching di base per favorire la mobilità e alleviare lo spasmo.

Yoga e Pilates: questo può aiutare ad alleviare il dolore e lo stress. Alcune posizioni yoga possono aiutare ad alleviare la lombalgia e migliorare la forza, la flessibilità e l’equilibrio. Lo yoga è utile per la riduzione dello stress e può aiutare con gli aspetti psicologici del dolore.

Terapia acquatica o acquatica: questo può essere molto utile per alleviare il dolore e migliorare la mobilità nei soggetti con lombalgia cronica. Non c’è resistenza al movimento nell’acqua e l’acqua è lenitiva, confortante e rilassante per il corpo.

Come si può prevenire il mal di schiena?

Sebbene alcune persone affermino che non è possibile evitare di ferirsi alla schiena, la maggior parte dei medici concorda sul fatto che le cause comuni del mal di schiena possono essere prevenute seguendo alcuni cambiamenti nello stile di vita:

Esercizio: dovrai consultare il tuo medico prima di iniziare un programma di esercizi perché ci sono alcuni esercizi, come l’aerobica ad alto impatto e il sollevamento pesi che possono peggiorare il mal di schiena. Altri esercizi, come nuotare, camminare e andare in bicicletta possono aiutare la salute generale e rafforzare la schiena. Tuttavia, l’esercizio non dovrebbe essere evitato in quanto aiuta a migliorare la salute generale.

Cinture di supporto lombare: alcune persone che svolgono lavori che fanno sollevamento di carichi pesanti su base giornaliera sono tenute a indossare il supporto lombare e sottoporsi a un allenamento sulla schiena per imparare a prevenire gli infortuni al sollevamento.

Non indossare tacchi alti.

Tieni la testa alta e lo stomaco in dentro quando sei in piedi. Se stai in piedi per periodi di tempo prolungati, metti un piede su uno sgabello e alterna frequentemente il peso.

Siediti su una sedia con un buon supporto lombare. Mantieni una buona postura, siediti con la schiena dritta e tieni entrambi i piedi ben appoggiati sul pavimento. Fai un rotolo lombare da un asciugamano arrotolato da posizionare dietro la parte bassa della schiena quando guidi o ti siedi per periodi di tempo prolungati.

Utilizzare una corretta postura del corpo durante il sollevamento. Tieni gli oggetti vicini al tuo corpo. Tieni la schiena dritta e la testa alta con la pancia in dentro. Non sollevare oggetti troppo pesanti. Chiedi aiuto quando sollevi oggetti pesanti o scomodi. Non piegarti in avanti per raccogliere qualcosa, piuttosto piegati sulle ginocchia e solleva le ginocchia verso l’alto.

In conclusione, il mal di schiena può essere difficile da trattare, ma ci sono molte opzioni disponibili per te. Gli specialisti trovano ogni giorno nuove ricerche. Puoi prenderti cura della tua schiena apportando buoni cambiamenti allo stile di vita ed eliminando o riducendo la quantità di stress nella tua vita. Mantenendo una buona postura, utilizzando tecniche di sollevamento adeguate e istruendoti su come evitare il mal di schiena, puoi prevenire ulteriori lesioni alla schiena.